Реникард фото

    Реникард: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: Renicard

    Код АТХ: C09CA01

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:

    Форма выпуска, упаковка и состав


    Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.
    лозартан калия 25 мг

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.


    Клинико-фармакологическая группа: Антагонист рецепторов ангиотензина II
    Фармако-терапевтическая группа: Ангиотензина II рецепторов антагонист

    Фармакологическое действие

    Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое - более 98%.

    T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% - с калом.


    Показания препарата

    Артериальная гипертензия.

    Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда.

    Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией - замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии.

    Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).


    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
    Средняя доза для приема внутрь - 50 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть уменьшена до 25 мг/сут или увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.

    Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.

    Со стороны ЦНС: головная боль.

    Дерматологические реакции: зуд.

    Прочие: нарушения функции почек, миалгии.


    Противопоказания к применению

    Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лозартану.


    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.


    Применение при нарушениях функции печени

    У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.


    Применение при нарушениях функции почек

    При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.


    Применение у детей

    Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.


    Применение у пожилых пациентов

    У пациентов пожилого возраста в период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови.


    Особые указания

    С осторожностью следует применять при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности

    Пациентам, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений или применять более низкую первоначальную дозу.

    У пациентов с дегидратацией (например, получающих лечение диуретиками в высоких дозах) в начале лечения лозартаном может возникать симптоматическая артериальная гипотензия.

    При нарушениях функции почек может потребоваться уменьшение дозы лозартана.

    У пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени лозартан следует применять в низких дозах. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.

    В период лечения следует регулярно контролировать уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

    Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

    Безопасность и эффективность применения лозартана у детей не установлены.


    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия.

    При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

    При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.

    Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом.

    При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

    При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!